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Inscribirse en Medicare: ¿Qué pasa si todavía está trabajando a los 65 años?

Publicado por Janice Wood, Septiembre 15, 2020

Normalmente, debe inscribirse en Medicare a los 65 años o, de lo contrario, pagar primas más altas cuando se inscribe más tarde. Sin embargo, hay una salvedad en esta regla: aquellos que todavía están trabajando y cubiertos por la política de atención médica de un empleador, podrían retrasar la inscripción en Medicare sin incurrir en la multa.

Con más personas mayores de 65 años que continúan trabajando, este tema ha cobrado mayor importancia. Esto es lo que necesita saber si todavía está empleado cuando cumpla 65 años.

El tamaño de su empleador es importante. Si su empresa emplea a 20 o más trabajadores y está inscrito en su plan de seguro médico grupal, puede retrasar su inscripción en Medicare. Esto se denomina cobertura acreditable y está exento del requisito de inscribirse en Medicare a los 65 años.

Sin embargo, es posible que desee inscribirse en la Parte A de Medicare de todos modos. Dependiendo de su historial laboral, probablemente sea elegible para inscribirse sin una prima. En caso de que necesite una hospitalización, la Parte A de Medicare actuará como seguro secundario para respaldar sus beneficios grupales. En el momento de presentar la solicitud, puede retrasar la Parte B (que sí cobra una prima) debido a que tiene una cobertura acreditable.

Si trabaja para una empresa con menos de 20 empleados, debe inscribirse en Medicare incluso si está cubierto por una póliza de seguro médico grupal. Su Medicare (Partes A y B) servirá como su seguro principal y su plan de salud grupal será secundario.

Si su plan de atención médica grupal incluye cobertura de medicamentos recetados, es posible que pueda retrasar la Parte D de Medicare sin una multa.

Estas reglas también se aplican a quienes tienen cónyuges que trabajan. Si no es usted, sino su cónyuge quien está empleado, estas mismas reglas se aplican si está cubierto por su plan de atención médica grupal.

Su proceso de inscripción futuro será un poco diferente. Un día, es probable que se jubile y, en ese momento, finalizará la cobertura del plan de atención médica grupal de su empleador. Ahora se inscribirá en Medicare como otros jubilados. Si reclama beneficios del Seguro Social, quedará inscrito automáticamente en Medicare.

Si aún no solicita el Seguro Social, inscríbase en la Parte A de Medicare visitando ssa.gov. Es probable que sea elegible para esta cobertura sin una prima, según su historial laboral.

La parte B es un poco más complicada. Cuando termine su empleo, calificará para un Período de inscripción especial que comienza el día de su separación y dura ocho meses. Esto debería darle suficiente tiempo para inscribirse en la Parte B. Debe presentar los Formularios CMS-40B y CMS-L564 al Seguro Social, para certificar su inscripción y su exención de la multa por inscripción tardía (debido a una cobertura acreditable previa).

Para otros tipos de cobertura de Medicare, consulte con un profesional de seguros con experiencia. Si desea inscribirse en la Parte C de Medicare (planes Advantage), la Parte D (cobertura de medicamentos recetados) o una póliza Medigap, se deben tomar muchas consideraciones. Su profesional de seguros puede ayudarle a comprender todas las opciones disponibles para usted y guiarle a través del proceso de inscripción.

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